Evaluaciones de cadena cinética optimizadas

Ejercicio correctivo - como disciplina de ejercicio - utiliza un proceso sistemático que implica identificar la disfunción neuromusculoesquelética, desarrollar un plan de acción e integrar una estrategia correctiva. Este proceso requiere el conocimiento y la aplicación de un proceso de evaluación integrado para determinar el diseño del programa y las técnicas de ejercicio adecuadas.

Aquí veremos por qué y cómo evaluamos.

8 razones para realizar evaluaciones de movimiento antes del ejercicio correctivo

Como profesionales del fitness que especializarse en ejercicio correctivo, es absolutamente importante que comencemos de la manera correcta: ¡con evaluaciones de movimiento!

• Establecer una línea de base / punto de partida
• Crea expectativas realistas
• Descubra los OBJETIVOS y NECESIDADES específicos de cada cliente
• Crear programas de ejercicio individualizados que sean sistemáticos y progresivos.
• Crear valor en los servicios que ofrecemos
• Establecernos como conocedores
• Ayude a garantizar la responsabilidad del cliente
• Consistencia = CREDIBILIDAD

Después de todo, si no está evaluando, ¡solo está adivinando!

Cómo utilizar el acrónimo SOAP de Fitness

El uso del acrónimo SOAP puede resultar útil para analizar a los clientes y determinar el diseño de programa adecuado. SOAP significa:

• Subjetivo
• Objetivo
• Evaluación
• Plan

Subjetivo La información se puede recopilar utilizando una herramienta de evaluación previa a la participación, como un historial médico general y una evaluación de riesgos para la salud, como el PAR-Q (Cuestionario de preparación para la actividad física). Estas herramientas pueden ayudar a identificar información pertinente como:

• Ocupación
• Estilo de vida
• Historial médico
• Lesiones pasadas
• Cirugías
• Medicamentos
• Hábitos dietéticos
• Historial de ejercicio

Al igual que con cualquier diseño de programa de ejercicios, se debe comenzar con un análisis de necesidades para comprender qué se requiere para la actividad o el deporte. Esto debe incluir:

1. ¿Cuál es el sistema energético básico involucrado?
2. ¿Cuáles son los movimientos que se deben entrenar?
3. ¿Cuáles son los sitios de lesiones más comunes?
4. Una evaluación biomecánica

(Kraemer, 1984)

Objetivo la información generalmente involucra datos que podemos cuantificar y utilizar para evaluar el progreso. Esto puede incluir:

• Peso / altura
• Signos vitales (presión arterial y pulso)
• Composición corporal
• Medidas de circunferencia
• Análisis de postura estática
• Pantalla de movimiento
• Rango de movimiento
• Prueba muscular
• Resistencia a la fuerza de la parte superior del cuerpo (p. Ej., Prueba de lagartijas)
• Lower body strength endurance (e.g., wall squat test)
• Sub Max VO2 (por ejemplo, prueba de pasos de 3 minutos)

Tu Evaluación se basará en los datos recopilados del Subjetivo y Objetivo información, que finalmente se utilizará para diseñar un Plan (diseño de programa).

Evaluaciones de la cadena cinética

Una evaluación de la cadena cinética está diseñada para identificar disfunciones dentro del sistema de movimiento humano (HMS):

• Relaciones de tensión-longitud alteradas de los tejidos blandos (músculos, ligamentos, tendones y fascia)
• Relaciones de fuerza-pareja alteradas (movimiento compensatorio)
• Artrocinemática alterada (disfunción articular)

La disfunción en el HMS conducirá a:

• Integración sensoriomotora alterada
• Eficiencia neuromuscular alterada
• Fatiga y degradación de los tejidos (ciclo acumulativo de lesiones)

Una evaluación simplificada de la cadena cinética debe incluir:

1. Evaluación postural estática
2. Pantalla de movimiento dinámico (por ejemplo, evaluación de sentadillas por encima de la cabeza)
3. Prueba de rango de movimiento *
4. Prueba muscular manual *

los 5 puntos de control de la cadena cinética

Janda, un neurólogo checo, identificó patrones predecibles de desequilibrio muscular donde algunos músculos se acortan / hiperactividad y otros se vuelven alargado / poco activo. Los etiquetó como:

• Síndrome de cruz superior
• Síndrome de cruz inferior
• Síndrome de distorsión de pronación.

Estos se pueden identificar mediante una evaluación postural estática, observando al cliente desde las posiciones anterior, lateral y posterior y de forma sistemática en cada uno de los cinco puntos de control de la cadena cinética:

1. Pies y tobillos
2. Rodillas
3. Complejo lumbo-pélvico-cadera (LPHC)
4. Espalda
5. Cabeza / columna cervical

Síndrome de cruz superior

• Caracterizado por: Hombros redondeados y un postura de la cabeza hacia adelante. Este patrón es común en personas que se sientan mucho o que desarrollan una sobrecarga de patrones debido al ejercicio unidimensional.
• Músculos acortados: Pectoral mayor y menor, latissimus dorsi, redondo mayor, trapecio superior, elevador de la escápula, esternocleidomastoideo, escalenos
• Músculos alargados: Trapecio inferior y medio, serrato anterior, romboides, redondo menor, infraespinoso, deltoides posterior y flexores cervicales profundos
• Lesiones comunes: Pinzamiento del manguito rotador, inestabilidad del hombro, tendinitis del bíceps, síndrome de la salida torácica, dolores de cabeza

Síndrome de cruz inferior

• Caracterizado por: Mayor lordosis lumbar e inclinación pélvica anterior
• Músculos acortados: Iliopsoas, recto femoral, tensor de la fascia lata, piriforme, aductores, isquiotibiales, erector de la columna, gastrocnemio, sóleo
• Músculos alargados: Glúteo mayor, glúteo medio, VMO, transverso del abdomen, multífido, oblicuo interno, tibial anterior y posterior
• Lesiones comunes: Esguinces de isquiotibiales, dolor en la parte anterior de la rodilla, dolor lumbar

Síndrome de distorsión de pronación

• Caracterizado por: Pronación excesiva del pie, genu valgo y poca flexibilidad del tobillo
• Músculos acortados: Peroneos, gastrocnemio, sóleo, banda iliotibial, isquiotibiales, aductores, iliopsoas
• Músculos alargados: Tibial posterior, flexor largo de los dedos, aductor largo del dedo gordo, anterior, tibial posterior, tibial posterior, vasto lateral, glúteo medio, glúteo mayor
• Patrones comunes de lesiones: Fascitis plantar, tendinitis del tibial posterior (calambres en las piernas), anterior, dolor de rodilla, dolor lumbar

(Página, 2010)

¿Qué es una pantalla de movimiento?

los Evaluación de sentadillas por encima de la cabeza está diseñado para evaluar la flexibilidad dinámica, la fuerza central, el equilibrio y la eficiencia neuromuscular general. Al igual que con la evaluación postural estática, este debe ser un proceso sistemático observado desde las posiciones anterior, lateral y posterior, notando compensaciones en cada uno de los cinco puntos de control principales de la cadena cinética. Estas compensaciones pueden significar músculos activos por encima y por debajo, relaciones anormales de fuerza-pareja y disfunción articular.

Protocolo de evaluación de sentadillas por encima de la cabeza

• Descalzo
• Pies separados a la altura de los hombros y apuntando hacia adelante en una posición neutral
• Levante los brazos por encima de la cabeza, con los codos completamente extendidos.
• Póngase en cuclillas a la altura de la silla y luego vuelva a la posición inicial
• 5 repeticiones en posiciones anterior, lateral y posterior

Tabla de soluciones Sportstraining-Weightloss CES (Por favor refiérase a Tabla de soluciones de sentadillas aéreas Sportstraining-Weightloss CES)

Como puede ver en la tabla de soluciones, hay una serie de compensaciones que se caracterizan por músculos potencialmente hiperactivos o hipoactivos. Al integrar el rango de movimiento y la prueba muscular manual, los músculos y las articulaciones precisos se pueden aislar, agilizando el proceso y ayudando a que el diseño del programa sea más preciso y efectivo.

Prueba de rango de movimiento

La evaluación del rango de movimiento analiza la cantidad de movimiento disponible en una articulación específica. El rango de movimiento activo se produce a través de la contracción voluntaria del cliente y se puede observar a través de la sentadilla sobre la cabeza. El rango de movimiento pasivo se realiza sin la ayuda del cliente y proporciona información sobre el juego articular y la sensación final.

La prueba de rango de movimiento en un entorno clínico a menudo implica el uso de un dispositivo como un goniómetro o inclinómetro para cuantificar el movimiento articular midiendo grados.

Como entrenador, una alternativa sería evaluar el movimiento en las articulaciones principales de la siguiente manera:

• Funcional no doloroso (FN) - Movimiento normal sin dolor
• Funcional doloroso (FP) - Movimiento normal que es doloroso
• Doloroso disfuncional (DP) - Movimiento anormal que es doloroso
• Disfuncional No doloroso (DN) - Movimiento anormal que no es doloroso

Si un movimiento causa dolor, consulte al especialista correspondiente. Como entrenador, debe buscar movimientos disfuncionales no dolorosos (DN).

Los fundamentos de Sportstraining-Weightloss del entrenamiento con ejercicios correctivos es un recurso útil para conocer el rango normal de valores de cada músculo. También es útil hacer una comparación visual entre los lados.

Modelo de interdependencia regional

La interdependencia regional es el concepto de que deficiencias aparentemente no relacionadas en una región anatómica remota pueden contribuir o asociarse con un área de dolor. Por ejemplo, los clientes que se quejan de dolor o molestias lumbares en realidad pueden estar sufriendo una disfunción en las articulaciones del tobillo, la cadera o la rodilla.

Al enfocar las estrategias de ejercicios correctivos en la mayoría de las alteraciones del movimiento disfuncionales y no dolorosas (usando el modelo Sportstraining-Weightloss CEx- Inhibir, alargar, activar, integrar), muchos problemas comunes que afectan el pie y el tobillo, la espalda baja, las rodillas, los hombros y el cuello se pueden abordar en un entorno de fitness.

Para más sobre el Modelo RI, ¡Sigue el link!

(Wainner, 2007)

Recuerde, en caso de duda, consulte!

Prueba muscular manual

La prueba muscular es un arte y una ciencia. Hay una serie de factores que pueden hacer que un músculo se debilite. Esencialmente, los músculos deben ser activados adecuadamente por el sistema nervioso para producir tensión interna para superar una fuerza externa.

Sportstraining-Weightloss ha desarrollado un sistema de clasificación de 3 puntos y un proceso de prueba muscular manual:

Prueba de músculos en 2 pasos (la forma Sportstraining-Weightloss)

*Puede haber varias razones para un músculo débil. Como formador, puedes probar técnicas de reactivación y reintegración. Si estos no funcionan, consulte.

Puntos clave para llevar a casa

El diseño óptimo del programa y una evaluación simplificada implican:

1. Información subjetiva (por ejemplo, PAR-Q, historial médico)
2. Un análisis de necesidades
3. Datos objetivos

• Postura estática
• Pantalla de movimiento dinámico
• Prueba de rango de movimiento
• Prueba muscular manual

4. Una evaluación (por ejemplo, según la tabla de soluciones Sportstraining-Weightloss-CES)
5. Selección de ejercicios basada en lo anterior según el modelo Sportstraining-Weightloss-CEx:

• Inhibir
• Alargar
• Activar
• Integrar

* Descargo de responsabilidad: Consulte con las leyes de su estado con respecto al alcance de la práctica para que los entrenadores físicos realicen técnicas de prueba de rango de movimiento pasivo y muscular manual en los clientes.

Y si aún no eres especialista en ejercicios correctivos, pero te interesa, sigue este enlace: https://www.nasm.org/continuing-education/fitness-specializations/corrective-exercise-specialist

Referencias

Clark,M.A., & Lucett, S.C. (Eds.). (2010). Sportstraining-Weightloss Fundamentos del entrenamiento de ejercicios correctivos. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins.

Clark, MA, Sutton, B.G., Lucett, Carolina del Sur (2014). Sportstraining-Weightloss Essentials of Personal Fitness Training. 4^th Edición revisada. Burlington, MA: Jones y Bartlett Learning.

Kraemer, W.J. (1984). Prescripción de ejercicio: análisis de necesidades. Strength & Conditioning Journal, 6(5), 47-47.

Page, P., Frank, C., & Lardner, R. (2010). Evaluación y tratamiento del desequilibrio muscular: el enfoque de Janda. Champaign, IL: Cinética humana.

Wainner, R. S., Whitman, J. M., Cleland, J. A., & Flynn, T. W. (2007). Regional interdependence: a musculoskeletal examination model whose time has come Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 37(11), 658-660.