El dilema del lanzador: si tiene un problema en el codo, tiene un problema corporal.

La historia de las Grandes Ligas se hizo en 1974. No fue una jugada decisiva de la Serie Mundial en el plato o incluso un evento que batiera récords. Se hizo historia fuera del campo cuando Tommy John, el entonces lanzador zurdo de los Dodgers de Los Ángeles, se convirtió en la primera persona en someterse a una cirugía de reconstrucción del ligamento colateral cubital (UCL) por el cirujano ortopédico Frank Jobe. Esta cirugía finalmente se conoció como Tommy John Surgery o T.J. como se le llama en los círculos deportivos.

Este artículo no trata sobre la cirugía en sí, sino sobre el efecto de extensión de carrera que tuvo en la carrera de Tommy John y el aliento competitivo de vida que le ha dado a los jugadores y lanzadores de béisbol. Desde un punto de vista mecánico, Tommy tuvo que cambiar su mecánica de lanzamiento, no solo con fines de rehabilitación, sino también para aliviar la tensión en su brazo de lanzamiento, lo que le permitió continuar su carrera con la temporada de 1976 y más allá (¡hasta 1989!).

La investigación no es concluyente sobre cualquier factor que contribuya al estrés y eventuales lesiones y desgarros de la UCL. Los factores varían con los puntos de vista, incluidos los diferentes ángulos con la mecánica de lanzamiento, el conteo de lanzamientos, las entradas lanzadas, el tipo de lanzamiento, la velocidad del lanzamiento y el descanso entre salidas. La resistencia del manguito rotador y la resistencia postural también se pueden agregar a la lista de factores.

Aquí exploraremos el rango de movimiento y las necesidades de fuerza y ​​acondicionamiento del lanzador de béisbol. Desde el aspecto biomecánico del movimiento de lanzamiento, se muestran las necesidades de rango de movimiento en relación con el brazo de lanzamiento:

ER: rotación externa, IR: rotación interna

Aunque no es necesario exceder las normas, es importante determinar cualquier falta en el rango de movimiento o deficiencias comparables en las articulaciones respectivas.

Crear el plan de cuidado de hombros y codos ideal para un atleta de lanzamiento significa primero comenzar con una evaluación integral del movimiento. Esto puede comenzar con una única evaluación, como la Evaluación de sentadillas sobre la cabeza (OHSA). Esta evaluación a veces puede ser engañosa por la simplicidad de aplicación de un lanzador. Sin embargo, si se identifican las compensaciones, las deficiencias en las articulaciones enumeradas anteriormente pueden abordarse e integrarse en una estrategia de ejercicio correctivo como mínimo.

Por ejemplo, la OHSA identificó las siguientes compensaciones para un lanzador diestro:

• Pies
  • Pie izquierdo - Resulta
• Rodillcomo
  • Valgus: ambas rodillas
• Complejo lumbo-pélvico de la cadera
  • Arco lumbar excesivo
  • Inclinación excesiva hacia adelante
• Espalrea
  • Ambos brazos caen hacia adelante

Cualquiera o todas las compensaciones combinadas pueden tener un efecto en la mecánica del lanzamiento y por las siguientes razones

• Se necesitan mecánicas de pie, rodilla y cadera opuestas para llevar el pie de apoyo mientras el lanzador avanza hacia el plato de home.
• El arco de la espalda baja y la inclinación hacia adelante reflejan una falta de fuerza en las caderas y la columna necesaria para una postura ideal para mantener la cabeza, el cuello y los hombros en posición.
• Los brazos que caen hacia adelante pueden reflejar una falta de flexión del hombro necesaria para mantener un ángulo eficiente del brazo cuando el lanzador lanza dentro de la zona de strike.

Una falla en cualquiera de estas articulaciones influirá en todas las demás articulaciones involucradas en el movimiento de lanzamiento.

Tomando los mismos resultados OHSA un Ejercicio correctivo programa o "Autocuidado" puede tener la siguiente estrategia:

• Inhibir: Rodar
  • Peroneos izquierdos
  • Aductores
  • Lats
• Alargar: Estiramiento estático
  • Becerro de pie
  • Aductor de pie
  • Estiramiento lateral TRX
• Activar: portalecer
  • Pantorrilla medial
  • Puente de bolas
  • Scaption de 4 puntos
• Entegrar:
  • Caminar con tubo lateral
  • Estocada hacia adelante alternada para equilibrar y presionar sobre la cabeza

El plan de acondicionamiento de béisbol subsiguiente puede progresar con control mostrado y eficiencia de movimiento mejorada con una reevaluación de la OHSA o cualquier evaluación adicional apropiada para el lanzamiento. Otras evaluaciones pueden incluir, pero no se limitan a, las siguientes:

• Denámica
  • OHSA
  • OHSA con tacones elevados
  • Flexión del hombro
  • Hombro ER
  • IR de hombro
  • Rotación del tronco

• Goniométrico
  • Dorsiflexión del tobillo
  • Urgencias de cadera
  • IR de cadera
  • Extensión de cadera
  • Flexión del hombro
  • Hombro ER
  • IR de hombro
  • Aducción del hombro

Una vez Ejercicio correctivo No es la principal preocupación que el atleta pueda avanzar hacia un plan de acondicionamiento basado en la estabilización. Por ejemplo:

• Rodaro de espuma
  • Pantorrillas
  • Piriformis
• Estiramiento estático (retención de 30 segundos)
  • Becerro de pie
  • Estiramiento piriforme
  • Años de estiramiento
• Núcleo
  • Puente de piso con marzo
  • Scaption de 4 puntos
• Equilibrar
  • RDL de una sola pierna
• Reactivo
  • Sentadilla con salto lateral con estabilización
• Entrenamiento de resistencia
  • Sentadillas para presionar sobre la cabeza
  • Press de pelota con mancuernas de un solo brazo (DB)
  • Estocada multiplanar con alcance DB
  • Fila de DB alterno de bola prona
  • Cobra de pie
  • Extensiones de tríceps con tubo
• Enfriarse
  • Rorear
    • Lats
    • TFL
    • Quads
  • Estiramiento estático
    • Estiramiento de flexión de cadera de rodillas con alcance por encima de la cabeza

El programa específico para lanzadores de béisbol es multifacético, especialmente cuando se trata de sus diversas necesidades. Estas necesidades incluyen flexibilidad y rango de movimiento óptimo, equilibrio, estabilización para el impacto, fuerza y ​​potencia para la velocidad de entrega, coordinación, sincronización y resistencia postural para múltiples entradas.

La temporada de béisbol puede ser tan corta como cinco meses o durar todo el año. Mantener todos los activos físicos para el deporte requiere un monitoreo y evaluación constante de todas las articulaciones. Cuanto más frecuentes sean las evaluaciones, mayor será la probabilidad de prevenir el desarrollo de compensaciones o, al menos, el mantenimiento de la simetría muscular.

Tommy John pudo continuar jugando béisbol después de lo que anteriormente se consideraba una lesión que puso fin a su carrera. Con rehabilitación posquirúrgica y un lanzamiento modificado, pudo compensar el estrés que contribuyó a su lesión de UCL. La intervención es definitivamente posible con algunos factores clave:

1. Entrenar técnicas de lanzamiento apropiadas
2. Gestionar el descanso y la recuperación
3. Presentar un plan de acondicionamiento que considere tanto las necesidades del individuo como las demandas del deporte.

Referencias:

(2014). Los fundamentos de Sportstraining-Weightloss del entrenamiento con ejercicios correctivos (1st ed Rev.). Burlington, MA: Jones & Barlett Learning.

(2018). Conceptos básicos de Sportstraining-Weightloss para el entrenamiento físico personal (6a ed.). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning.

(2019). Conceptos básicos de Sportstraining-Weightloss en el entrenamiento de rendimiento deportivo (2ª ed.). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning.