Piriformis se estira para aliviar el síndrome de Piriformis

¿Incomodidad por estar demasiado tiempo sentado? ¿Glúteos inactivos? ¿Dolor de glúteos y piernas? Aunque de tamaño pequeño, el piriforme podría tener un gran impacto en mantener el sistema de movimiento humano en movimiento sin problemas. Abordar un piriforme hiperactivo puede ser parte de la solución.

Dentro de este artículo, encontrará algunos estiramientos valiosos para aliviar el síndrome piriforme.

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¿Qué es el Piriformis?

los piriforme es un músculo diminuto que se origina en la superficie anterior del sacro, viaja a través del agujero ciático mayor y se adhiere al trocánter mayor del fémur (1,2). Acelera la rotación externa, la abducción y la extensión de la cadera.

¿Qué es el síndrome piriforme?

Síndrome piriforme Tradicionalmente se ha descrito como un dolor neural referido en la parte posterior de la cadera y la pierna causado por hipertrofia o espasmo del piriforme. El dolor es causado por la presión aplicada al nervio ciático por el piriforme debido al paso del nervio a través o debajo del músculo (2).

El dolor asociado con este problema a menudo imita los signos y síntomas de la compresión de la raíz del nervio lumbar o la ciática en la nalga y la parte posterior de la pierna. El cliente a menudo informará síntomas de tipo ciática y experimentará sensibilidad en la fosa piriforme. El dolor al sentarse es común, al igual que el dolor con la flexión, aducción y rotación interna de la cadera.

Signos y síntomas del síndrome piriforme

los signos y síntomas del síndrome piriforme son:

• Dolor en la nalga
• Dolor en la parte posterior del tendón de la corva o la parte posterior del muslo
• Dolor al sentarse
• Dolor al subir escaleras o pendientes
• disminución del rango de movimiento de la articulación de la cadera

Mientras las señales y síntomas del síndrome puede ser similar a otra patología lumbo-pélvica, la causa del síndrome piriforme permanece relativamente indefinida en cuanto a las razones del desarrollo de espasmo o hipertrofia del músculo.

Ver "¿Está apretado el piriforme? De Verdad?"para obtener una perspectiva adicional sobre los síntomas, las causas y las soluciones del síndrome piriforme.

Es interesante notar que una descripción del síndrome se encuentra en la mayoría de los textos médicos, sin embargo, los criterios para diagnosticar el síndrome piriforme y la fisiopatología siguen siendo un tema controvertido (3,4).

Sin embargo, la razón por la que el piriforme está hipertrofiado o en espasmo se describe a menudo como "indefinido y confuso". Si el médico considera los principios de la cadena cinética y la disfunción de sus componentes vinculados, no es difícil plantear la hipótesis de por qué el piriforme puede verse involucrado en un pinzamiento del nervio ciático. Si el cliente tiene tensión crónica del flexor de la cadera, el glúteo mayor se inhibirá recíprocamente (1).

Esto es importante debido a la responsabilidad funcional del glúteo de desacelerar la rotación femoral medial durante el golpe del talón o los movimientos funcionales. Dado que el piriforme es un rotador externo primario del fémur, se vuelve sinérgicamente dominante en el control del fémur.

Este tipo de función dominante tiene el potencial de causar el espasmo, la hipertrofia o la rigidez que se describen en la mayoría de los textos. También se ha observado que los rotadores externos de la cadera son los músculos de la parte inferior del cuerpo menos estirados (5).

Tratamiento y terapia del síndrome piriforme

Si un cliente se queja de dolor asociado con lo descrito anteriormente, el profesional de la salud y el estado físico primero debe indicarle al cliente que visite a su profesional médico. Si un cliente ha sido dado de alta de la terapia o de su médico y el dolor persiste, una ejercicio correctivo La estrategia para corregir este tipo de disfunción sería primero liberar el flexor de la cadera mediante técnicas de flexibilidad integradas apropiadas, luego implementar la reeducación del glúteo mayor a través de un entrenamiento de fuerza aislado.

Finalmente, reacondicione el complejo lumbo-pélvico de la cadera mediante movimientos funcionales integrados en el rango de movimiento apropiado, plano de movimiento, y rapidez, específica a las necesidades del cliente.

Estiramientos Piriformis

SMR Piriformis

Siéntese encima de un rollo de espuma con el rollo de espuma colocado directamente en la parte posterior de la cadera. Cruza una pierna sobre la otra, colocando tu pie sobre la rodilla opuesta. Gire lentamente la parte posterior de la cadera, aplicando presión prolongada sobre los puntos sensibles durante aproximadamente 30 segundos.

Cuatrimotos SMR

Acuéstese boca abajo con un rollo de espuma colocado debajo de la parte delantera del muslo. Apoye la parte superior de su cuerpo en sus antebrazos. Gire lentamente la parte delantera del muslo, aplicando presión prolongada sobre los puntos sensibles durante aproximadamente 30 segundos.

BANDA SMR IT

Para la banda de TI, acuéstese de costado con el rollo de espuma colocado debajo de la cadera. Cruza la pierna superior sobre la pierna sobre el rollo de espuma y coloca el pie en el suelo. La pierna del rollo de espuma debe levantarse del suelo y permanecer así durante el ejercicio. Gire lentamente desde la cadera hasta la rodilla, a lo largo de la parte externa del muslo, ligeramente por delante de la cadera y la rodilla, aplicando presión prolongada sobre los puntos sensibles durante aproximadamente 30 segundos.

Estiramiento estático: Piriformis

Acuéstese boca arriba con un pie colocado sobre una pelota de estabilidad y el otro pie cruzado sobre su rodilla. Tira de la pelota hacia tu cuerpo con el talón. Presione la rodilla cruzada lejos de usted hasta que sienta un estiramiento en la parte posterior de la cadera. Mantenga durante 30 segundos.

Estiramiento estático: bíceps femoral

Acuéstese boca arriba y doble una cadera y una rodilla 90 grados. Deje la otra pierna extendida en el suelo. Sostenga la pierna doblada y extienda la rodilla, moviendo la parte inferior de la pierna hacia el aire hasta que sienta un estiramiento en la parte posterior de la parte superior de la pierna. Mantenga durante 30 segundos.

Estiramiento estático: flexores de cadera

Arrodíllate sobre la pierna trasera, doblando la pierna delantera 90 grados. Contrae tus glúteos y mueve tu cuerpo hacia adelante. Levanta el brazo que está del mismo lado que la rodilla que está en el suelo, estirándolo hacia el lado opuesto hasta sentir un estiramiento en la parte frontal de la pelvis. Gire hacia atrás y manténgalo así durante 30 segundos.

Diapositivas de pierna

Empiece por recostarse boca arriba con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo. Respire normalmente mientras lleva suavemente el ombligo hacia la columna. Mantenga la contracción y relájese mientras extiende lentamente una pierna hasta que esté completamente plana contra el suelo. Recuerde mantener el ombligo contraído y tenga cuidado de no mover la columna. Regrese lentamente la pierna a la posición inicial y repita con la pierna opuesta.

Puente de piso

Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas y coloque los pies planos sobre el suelo, separados a la altura de los hombros. Dibuja tu ombligo y contrae tus glúteos. Empuje lentamente los talones y levante la pelvis del suelo hasta que las rodillas, las caderas y los hombros estén alineados. Mantenga la posición superior durante unos segundos y luego baje lentamente la pelvis hacia el piso.

Caminar con tubo lateral

Párese con los pies separados a la altura de las caderas y las rodillas ligeramente dobladas. Coloque un trozo de tubo alrededor de los tobillos. Manteniendo los pies rectos, dé pequeños pasos hacia un lado. Después del número recomendado de pasos, repita el ejercicio hacia el lado opuesto.

Sentadillas con pelota

Párese con los pies apuntando hacia adelante y separados al ancho de los hombros. Descanse su espalda baja contra una pelota de estabilidad que se coloca en una pared. Mantenga los pies por debajo o ligeramente por delante de las rodillas. Póngase en cuclillas lentamente, doblando las rodillas y manteniendo los pies rectos. Mantén el pecho hacia arriba, contrae los glúteos y presiona los talones mientras regresas a la posición inicial.

Conclusión

Si está interesado en aprender más sobre cómo utilizar mejor el ejercicio correctivo para aliviar los músculos piriformes inactivos y agilizar el movimiento de su cliente, busque convertirse en un Especialista en ejercicios correctivos.

Para un desglose de 4 fases de todo el proceso de ejercicios correctivos, nuestro Continuo de ejercicios correctivos es un gran punto de referencia.

Y nuestra publicación de blog sobre si debes o no enrollar la espalda baja le ayudará a guiar su programación SMR.

Referencias

1. Clark MA, Lucett SC, Sutton BG. (2014). Sportstraining-Weightloss Fundamentos del entrenamiento de ejercicios correctivos 1^{S t} Edición revisada. Burlington, MA: Jones y Bartlett Learning.
2. Neumann DA. (2010). Kinesiología del sistema musculoesquelético, fundamentos para la rehabilitación 2^{Dakota del Norte} Edición. St. Louis, MO: Mosby Elsevier.
3. Halpin RJ, Ganju A. (2009) Síndrome piriforme: ¿un verdadero dolor en el glúteo? Neurocirugía. Octubre; 65 (4 supl.): A197-202.
4. Hopayian K, Song F, Riera R, Sambandan S. (2010). Las características clínicas del síndrome piriforme: una revisión sistemática. Revista europea de la columna vertebral. Diciembre; 19 (12): 2095–2109.
5. Nelson AG, Kokkonen JJ. (2007). Estiramiento de la anatomía. Champaign, IL: Cinética humana.