Lograr un cambio de comportamiento significativo

Conocer gente nueva puede conducir a muchas cosas en la vida. Para entrenadores personales y especialistas en cambio de comportamiento Específicamente, la situación puede ofrecer oportunidades para establecer os, conectarse con alguien en un nuevo campo o parte de la ciudad y, potencialmente, incluso ganar un nuevo cliente.La forma en que se desarrolle esta reunión y posible relación depende en última instancia de usted y de su enfoque.

Antes de comenzar: si está interesado en el cambio de comportamiento, en lo que se refiere a la nutrición, consulte este minicurso de nutrición y cambio de comportamiento liberamos.

Ambivalencia y cambio de comportamiento

Cuando las personas descubren que están hablando con un entrenador personal, cambian la conversación hacia sus propias prácticas, desafíos y excusas. Aquí es donde ambivalencia se hace evidente.

La ambivalencia es cuando nos sentimos en conflicto, a menudo con respecto al cambio de hábitos. Es posible que sepamos que nuestro estómago estará revuelto o que nos sintamos culpables si comemos demasiado pero nos damos un capricho.

También sabemos que el ejercicio y la actividad física son extremadamente importantes; sin embargo, solo el 24% de la población cumple con los objetivos de Healthy People 2020 para la actividad física aeróbica y la actividad de fortalecimiento muscular (Healthy People, 2020). Generalmente, los entrenadores personales responden de una de estas dos formas:

Opción 1: Responda con relativa rapidez a la persona interesada con consejos y orientación basados ​​en una combinación de investigación y experiencia personal. ¡El experto en nosotros quiere gritar y sacudir a la gente para que comprenda la importancia de estar activo!

Opcion 2: Continúe permitiendo que la persona profundice en estos temas mediante el uso de un marco de preguntas y prácticas abiertas para generar conversaciones sobre el cambio. Es posible que se brinde asesoramiento y dirección de expertos, pero se equilibra con la participación del individuo en el proceso de toma de decisiones. En última instancia, esto permite al individuo sacar sus conclusiones sobre la mejor manera de alcanzar sus objetivos.

En caso de que no lo hubiera adivinado, la Opción 2 tiende a ser el método más extenso y más complicado para efectuar cambios de comportamiento, pero también es el más fuerte y eficaz. Este estilo de intervención y discusión se conoce en los círculos clínicos como Entrevista Motivacional.

¿Qué es la ENTREVISTA MOTIVACIONAL?

Ingrese la entrevista motivacional (MI). MI fue fundada por Stephen Rollnick y William R. Miller en 1983 (Rollnick, 2020). Inicialmente utilizado en situaciones de salud mental, MI ha encontrado aplicaciones exitosas en la atención médica, la justicia penal, la educación y, más recientemente, los deportes.

The best way to describe MI is through its guiding spirit. It is truly a dance and a sweet science not unlike the chess match that is boxing. The "Spirit" of MI is collaboration, evocative interaction, and consistent respect shown for the client's autonomy (Rollnick, Miller, & Butler, 2008).

De esta manera, existe una asociación y una responsabilidad compartida para lograr un cambio de comportamiento.

Aplicado al gimnasio, los entrenadores y los clientes deben sentirse lo suficientemente cómodos entre sí para ser vulnerables. Debe estar presente un nivel de abnegación y un sentido de cuidado genuino por otro ser humano.

Como dice el viejo refrán, "a nadie le importa cuánto sabes hasta que saben cuánto te preocupas". Escuchar lo que es esencial para sus clientes no solo es lo correcto, sino que también hace su vida más fácil y los ayudará a permanecer intrínsecamente motivados.

Los entrenadores deben tener cuidado de no decirles a los clientes lo que necesitan hacer demasiado. Incluso si LO que les está diciendo está basado en evidencia y probado, puede parecer una predicación y, en última instancia, es menos efectivo si se exagera.

MI puede enseñarle a dar dos pasos atrás y eventualmente aprender a guiar a su cliente a las mejores conclusiones. La entrevista motivacional no es un truco mental Jedi para lograr que sus clientes hagan lo que usted quiere o no se quejen, pero al igual que Sócrates y Yoda, MI busca guiar a sus estudiantes hacia las respuestas que ya se encuentran dentro de ellos.

Las reglas de las entrevistas motivacionales

R: Resiste el reflejo enderezado

• La necesidad de corregir es poderosa cuando vemos o escuchamos errores.
• Cualquiera que sea el lado de la ambivalencia que defienda, es probable que su cliente defienda lo contrario. Cuando le cuente a su cliente todo sobre los efectos adversos del azúcar, esté preparado para una respuesta en defensa del azúcar. Esta es la naturaleza humana.
• Tendemos a creernos más en nosotros mismos. Nuestros pensamientos y palabras habladas son las más impactantes.

U: Comprenda las motivaciones de su cliente

• El cambio vendrá como resultado de los deseos y motivaciones de su cliente más que de los suyos. ¡Todavía tengo que comer verduras o ganar músculo para mis clientes!
• ¡Dedique tiempo a encontrar su POR QUÉ!

L: Escuche a su cliente

• Tenemos dos oídos y una boca por una razón ...
• Escuchar es una habilidad compleja que requiere una base de atención y presencia.
• Escuchar también puede significar hacer las preguntas correctas, afirmar, reformular y resumir las conversaciones para que ambas partes tengan claro lo que se dijo y se pretendió.

E: Capacite a su cliente

• Puede que usted sea el experto cuando se trata de ejercicio, pero ellos son los expertos cuando se trata de sí mismos. Son el CEO, director y héroe de su cambio de comportamiento.
• Este aspecto es esencial en el establecimiento y evaluación de objetivos. Saber que uno tiene la autonomía para planificar y luchar por las metas con el apoyo de su entrenador es muy enriquecedor.

La comunicación es clave para el cambio de comportamiento

Los estilos de comunicación juegan un papel muy importante para garantizar que la experiencia de sus clientes se parezca a un hermoso baile en pareja en lugar de un combate de lucha libre. A continuación se enumeran tres formas principales de organizarse y ser más consciente de sus tendencias. MI se basa en una combinación saludable de los tres estilos.

SIGUIENDO

• Es más útil al comienzo de las discusiones, ya que le permite a su cliente decidir dónde fluirá la conversación.
• Lo siguiente también es más apropiado cuando se necesita empatía. Detente y escucha. Tenga en cuenta el lenguaje corporal y el tono de voz que muestra su cliente.
• Expresa un espíritu de confianza que le permite a uno sentirse en control sin ser empujado o jalado contra su voluntad.

DIRIGENTE

• Este estilo es más útil cuando se necesitan instrucciones explícitas y fuerza. Por ejemplo, si está en peligro, la dirección clara es más eficaz.
• Suele ser el estilo más buscado y esperado por los clientes cuando acuden a un experto.
• Estilo efectivo al educar y entregar información crítica.
• Expresa un espíritu de conocimiento y experiencia, y puede ser dominante.

ESTRELLA DE GUÍA

• Guiar es el estilo de comunicación más útil para aquellos lo suficientemente pacientes como para resistir el reflejo de enderezamiento y al mismo tiempo proporcionar alguna dirección.
• Este estilo reconoce la experiencia de la guía para ayudar al cliente a superar la ambivalencia con respecto a los cambios de comportamiento buscados.
• Expresa un espíritu de confianza y seguridad en que podemos hacer esto juntos.

La extensión de estos estilos muestra el uso de tres habilidades de comunicación dentro de ellos. Estos son preguntar, informar y escuchar. El porcentaje de estas habilidades utilizadas durante cada estilo de comunicación es muy revelador.

En cada uno, pasamos alrededor de un tercio del tiempo haciendo preguntas. Sin embargo, cuando miramos a dirigir versus seguir, vemos cantidades polares opuestas de informar o escuchar. Las preferencias excesivas y excesivas pueden influir e incluso nublar la eficacia de las entrevistas motivacionales.

Es desafiante pero esencial para nosotros mejorar nuestras habilidades para escuchar y guiar mientras caminamos junto a las personas en su camino hacia un cambio de comportamiento exitoso. La entrevista motivacional proporciona un marco muy eficaz para hacerlo.

Como entrenadores personales, entrenadores y mentores, es nuestra responsabilidad seguir creciendo y aprender a compartir nuestra experiencia de la manera más eficaz. Todavía tengo que conocer a un entrenador que no exprese el deseo de ayudar a aquellos con los que trabaja. La entrevista motivacional (MI) proporciona las herramientas y la guía para que los entrenadores personales profesionales acompañen a los clientes en su viaje para desarrollar hábitos productivos y lograr avances positivos en su salud y bienestar.

CÓMO GUIAR CON REMOS

Comencemos con un ejemplo de conversación entre el entrenador y el cliente cuando se habla de los objetivos de la actividad. Usaremos al cliente "Natalie" como nuestro tema. Natalie es una mujer de 54 años que trabaja en una oficina, tiene diabetes tipo II y tiene rodillas artríticas con algunos dolores asociados.

Tiene un hijo y una hija, ambos ex atletas que disfrutan del ciclismo, el senderismo y la escalada en roca. Natalie fue referida recientemente por uno de sus amigos, quien resulta ser su cliente.

OARS es un acrónimo de preguntas abiertas, afirmaciones, escucha reflexiva y resumen. Este es un marco útil en MI para ayudar a las personas a encontrar soluciones efectivas por sí mismas.

O: Preguntas abiertas

• Ejemplo 1: pregunta cerrada
  • Entrenador: Necesitas estar activo. ¿Ha estado haciendo ejercicio?
  • Natalie: Sí, sé que es fundamental. Y trato de hacer caminatas con mis hijos cuando puedo, pero siempre me duelen las rodillas.
    
    
  • Entrenador: Puede ser útil realizar ejercicios de fuerza y ​​estiramiento con regularidad. ¿Has hecho algo así?
  • Natalie: No, pero sé que debería hacerlo.
  • Entrenador: Bueno, me alegro de que lo hayamos descubierto.
  • En este ejemplo, el cliente no comparte mucho y el resultado es cuestionable.
    
    
• Ejemplo 2: pregunta abierta
  
  • Entrenador: ¿Qué aspectos de la actividad física son los más importantes para usted?
  • Natalie: No estoy seguro. Sé que necesito estar activo. Mi médico me dice que ayudará a mi diabetes, pero me cuesta adaptarlo a mi horario. ¡Y cada vez que hago tiempo para caminar con mis hijos, mis rodillas me matan después! No se que hacer.
    
    
  • Entrenador: De acuerdo, es bueno escucharlo reconocer la importancia de estar activo y esforzarse en el pasado. ¿Qué es lo que tiende a obstaculizar la adaptación de la actividad a su horario?
  • Natalie: ¡Gracias! Me siento tan cansado durante la semana después del trabajo, así que no hago ejercicio. Y luego, creo que la parte más difícil es superar los obstáculos mentales. Sé que me divertiré con mis hijos, ¡pero temo el dolor que siento durante los próximos días! También estoy empezando a sentir mi edad y odio que tengan que esperarme tanto.
  Podemos ver en este ejemplo cuánta más información se puede obtener y la ambivalencia evidente. Mientras escuchamos, debemos estar atentos a una redacción específica que indique ambivalencia.
  Por ejemplo, cada vez que se usa la palabra "pero" para presentar una dicotomía de pensamiento, vemos ambivalencia.
  Algunos ejemplos de buenas preguntas abiertas e introducciones son:
  
  
  • "Dime más…"
  • "Que es más ¿importante?"
  • "Qué exactamente ¿es importante?"
  • "Puedo preguntarte…"
  • "Qué es lo que tú aviso ¿en esta situación?"
  • "¿Qué has intentado hacer en el pasado?"
  • "Ayúdame a entender…?"

A: Afirmaciones

• Las afirmaciones brindan oportunidades significativas para reforzar pensamientos, fortalezas y comportamientos positivos. Estas afirmaciones pueden generar confianza en la capacidad de uno para cambiar y deben entregarse genuinamente.
  
  
• Ejemplo (a parteir de la respuesta a la pregunta abierta de Natalie):
  • Entrenador: Aprecio que comparta y sea tan honesto conmigo acerca de su dolor y su deseo de ser activo con sus hijos. Puedo decir que eres una madre dedicada ...

R: Escucha reflexiva

• A menudo, los errores de comunicación ocurren como resultado de que las ideas y los sentimientos no se expresan con claridad. Otras veces, las fallas en la comunicación ocurren debido a la falta de audición o malas interpretaciones de lo que se quiere decir. La escucha reflexiva requiere que el oyente pensar reflexivamente y responda en consecuencia. Esto requiere que el oyente aclare las declaraciones para comprender verdaderamente la intención y el significado de lo que se dice. A diferencia de flexionar hacia arriba como en una pregunta, la flexión del reflejo se mantiene baja.
  
  
• Ejemplo (continúa más adelante):
  • Entrenador: Parece que podría estar preocupado por su incapacidad para mantenerse al día con sus hijos mientras camina ...
    
    
  • Natalie: ¡Yo soy! Quiero poder pasar tiempo con ellos, y si no puedo hacer las mismas cosas que ellos disfrutan, ¿cómo podré hacer eso? Ellos tampoco quieren que yo tenga dolor.
    
    
  • Entrenador: Se pregunta qué puede hacer para pasar tiempo con sus hijos cuando las cosas que disfrutan tienden a causarle dolor.
  • Natalie: A veces se siente como una causa perdida.
• Más ejemplos de cómo provocar una escucha reflexionariva:
  • "Suena como si ..."
  • "Entonces, te sientes ..."
    
    
  • "Estás considerando ...

S: Resúmenes

• Los resúmenes son una excelente manera de aclarar y reforzar puntos de referencia esenciales en la conversación. Al recapitular y potencialmente aclarar lo que se ha dicho hasta este punto, el entrenador ahora puede avanzar con pasos de acción hacia los objetivos deseados, o aclarar y comprender ese tema en particular.
• Ejemplo:
  • Entrenador: Déjame ver si he entendido bien hasta ahora. Por un lado, reconoce que mantenerse activo es vital para su salud, calidad de vida y las relaciones con sus hijos. Sin embargo, por otro lado, le resulta difícil encontrar el tiempo y la energía para hacer ejercicio. También parece que tienes miedo de lastimarte mientras intentas pasar más tiempo activo con tus hijos. ¿Yo me perdí algo?
    
    
  • Natalie: No, creo que lo entendiste bien.
  • Entrenador: ¡Ok genial! Creo que hemos identificado con éxito algunas de las razones por las que queremos seguir activos y algunos de los obstáculos. Ahora, ¿cómo puedo ayudarlo a superar y abordar estos desafíos?
    
    
• Los resúmenes ofrecen al entrenador la oportunidad de aclarar la conversación y cerrar cortésmente y avanzar en un tema.

Hay muchos matices en una conversación y más en guiar y facilitar un cambio de comportamiento saludable. La entrevista motivacional ofrece un marco detallado para la intervención especializada. Si alguna vez ha pensado para sí mismo: “Nunca podré ayudar a esta persona.

Simplemente no me escuchan ", entonces debes darle una oportunidad a MI. Paso atrás. Escuche, afirme, reflexione y resuma. Practique estas habilidades con sus amigos o familiares. Te garantizo que te encantarán las cosas que empiezas a aprender sobre otras personas y cómo puedes influir en aquellas que creías que eran causas perdidas.

Por encima de todo, sus clientes comenzarán a lograr los resultados que ha estado buscando.

Referencias

Rollnick, S. (2020, 30 de marzo). Entrevista motivacional. Stephen Rollnick. https://www.stephenrollnick.com/about-motivational-interviewing/.

Rollnick, S., Miller, W. R., & Butler, C. C. (2008). Entrevistas motivacionales en la salud. La prensa de Guilford.

Busque los datos: Healthy People 2020. (2020, 17 de julio). Obtenido el 19 de julio de 2020 de https://www.healthypeople.gov/2020/data-search/Search-the-Data

Entrevista motivacional: preguntas abiertas, afirmación, escucha reflexiva y reflexiones resumidas (OARS). (2007). Obtenido el 19 de julio de 2020 de https://www.homelesshub.ca/resource/motivational-interviewing-open-questions-affirmation-reflective-listening-and-summary

Rollnick, S. (2020, 30 de marzo). Entrevista motivacional. Stephen Rollnick. https://www.stephenrollnick.com/about-motivational-interviewing/

Rollnick, S., Miller, W. R., & Butler, C. C. (2008). Entrevistas motivacionales en la salud. La prensa de Guilford.